تحدث دوالي الساقين عندما تتضخم عروقك وتتوسع وتمتلئ بالدم، و غالبا ما تكون مؤلمة. فما علاج دوالي الساقين الأكثر فاعلية؟
ما هي الدوالي؟
تحدث الدوالي أو دوالي الساقين، بالانجليزي (varicose veins)، عندما تتضخم عروقك وتتوسع وتمتلئ بالدم. تظهر الدوالي عادة منتفخة ومرتفعة، ولها لون أرجواني-أزرق أو أحمر. و غالبا ما تكون مؤلمة.
هذه الحالة شائعة جدًا، خاصة عند النساء. كما
يعاني حوالي 25٪ من البالغين من دوالي الأوردة. في معظم الحالات، تظهر الدوالي في
أسفل الساقين.
أسباب دوالي الساقين
تحدث الدوالي عندما لا تعمل الأوردة بشكل صحيح. تحتوي الأوردة على صمامات أحادية الاتجاه تمنع تدفق الدم إلى الوراء. عندما تفشل هذه الصمامات، يبدأ الدم في التجمع في الأوردة بدلاً من الذهاب في اتجاه قلبك، فتتضخم الأوردة. غالبًا ما تصيب الدوالي الساقين. الأوردة هناك هي الأبعد عن قلبك، والجاذبية تجعل من الصعب على الدم أن يتدفق إلى أعلى.
تتضمن بعض الأسباب المحتملة للإصابة بالدوالي ما يلي:
- الحمل
- سن يأس
- السن فوق 50
- الوقوف لفترات طويلة من الزمن
- البدانة
- التاريخ العائلي للإصابة بالدوالي
أعراض دوالي الساقين
تكون الأعراض الأولية للدوالي واضحة للغاية و هي عبارة عن تشوه للأوردة، وعادة ما يظهر الأمر على مستوى ساقيك. قد تشعر أيضًا بألم وتورم وثقل و وجع فوق الأوردة المتضخمة أو حولها.
في بعض الحالات، يمكن أن يحدث تورم وتغير في
اللون. و في الحالات الشديدة، يمكن أن تنزف الأوردة بشكل كبير ويمكن أن تتكون التقرحات.
تشخيص دوالي الساقين
من المحتمل أن يفحص طبيبك ساقيك وأوردتك الظاهرة أثناء جلوسك أو وقوفك لتشخيص الدوالي. قد يسألك عن أي ألم أو أعراض تعاني منها.
قد يرغب طبيبك أيضًا في إجراء الموجات فوق الصوتية (هنا) للتحقق من تدفق الدم. هذا اختبار غير المؤدي يستخدم موجات صوتية عالية التردد. مما يسمح لطبيبك بمعرفة كيفية تدفق الدم في عروقك.
اعتمادًا على منطقة الدوالي، يمكن إجراء اختبار تصوير الوريد لتقييم الأوردة بشكل أكبر. خلال هذا الاختبار، يقوم طبيبك بحقن صبغة خاصة في ساقيك ويقوم بأخذ أشعة سينية للمنطقة. تظهر الصبغة على الأشعة السينية، مما يمنح طبيبك رؤية أفضل لكيفية تدفق الدم.
تساعد الاختبارات مثل الموجات فوق الصوتية أو
تصوير الأوردة على التأكد من عدم وجود اضطراب آخر مثل جلطة دموية أو انسداد يسبب الألم والتورم في ساقيك.
علاج دوالي الساقين
بشكل عام، الأطباء متحفظون عند علاج الدوالي. من المحتمل أن يُنصح بإجراء تغييرات على نمط حياتك، بدلاً من تجربة علاجات أكثر قوة.
تغيير نمط الحياة :
قد تساعد التغييرات التالية في منع تكون الدوالي أو تفاقمها:
- تجنب الوقوف لفترات طويلة من الزمن.
- فقدان الوزن أو الحفاظ على وزن صحي.
- التمرين لتحسين الدورة الدموية.
- استخدم الجوارب الضاغطة.
إذا كان لديك بالفعل دوالي، يجب عليك اتباع هذه الخطوات لمنع ظهور الدوالي الجديدة. يجب أيضًا أن ترفع ساقيك عندما تكون مستريحًا أو نائمًا.
الضغط :
قد ينصحك طبيبك بارتداء الجوارب أو الجوارب الضاغطة الطبية. يضع هذا ضغطًا كافيًا على ساقيك حتى يتدفق الدم بسهولة أكبر إلى قلبك. كما أنها تقلل التورم.
يختلف مستوى الضغط بين الجوارب، لكن معظم أنواع الجوارب الضاغطة المتوفرة في الصيدليات أو متاجر المستلزمات الطبية تعتبر جيدة.
الجراحة :
إذا لم تنجح التغييرات في نمط الحياة، أو إذا كانت الدوالي تسبب الكثير من الألم أو تضر بصحتك العامة، فقد يحاول طبيبك إجراء عملية جراحية.
ربط وتجريد الوريد هو علاج جراحي يتطلب
التخدير. أثناء الإجراء، يقوم الجراح بعمل جروح في جلدك، و يقطع الدوالي، ويزيلها
من خلال الشقوق. على الرغم من أنه تم تطوير تقنيات جراحات تجريد الوريد، إلا أنها
أقل شيوعًا بسبب توفر خيارات أحدث وأقل صعوبة.
الخيارات علاجية الأخرى
تتوفر حاليًا مجموعة متنوعة من خيارات العلاج الأكثر فاعلية و الأقل ضرارا لعلاج دوالي الساقين. وتشمل:
- المعالجة بالتصليب، باستخدام الحقن لسائل
كيميائي لسد الوريد المتضخم
- العلاج المجهري، باستخدام الحقن كذلك لإغلاق
الأوردة الصغيرة
- جراحة الليزر، باستخدام الطاقة الضوئية لسد
الوريد
- العلاج بالاستئصال الوريدي، باستخدام موجات
الحرارة والترددات الراديوية لسد الوريد
- جراحة الوريد بالمنظار، باستخدام منظار صغير
مضاء يتم إدخاله من خلال شق صغير لسد الوريد
يجب عليك دائمًا التحدث مع طبيبك حول خيارات
العلاج والمخاطر قبل اختيار الطريقة. يمكن أن تعتمد الطريقة الموصى بها على
الأعراض والحجم وموقع الدوالي.
تطور مرض دوالي الساقين
عادة ما تسوء الدوالي بمرور الوقت. هذا صحيح
حتى لو قمت بإجراء التغييرات اللازمة في نمط الحياة للسيطرة عليها وإدارة الألم.
على الرغم من دوالي الساقين قد تكون قبيحة
المظهر، إلا أنها عادة لا تسبب أي مشاكل طبية طويلة الأمد.
في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي الدوالي إلى تقرحات
في ساقيك أو جلطات دموية أو التهاب مزمن. إذا كانت لديك حالة شديدة، فقد تتمزق عروقك.
يجب أن ترى طبيبك إذا ظهرت لديك أي من هذه
الأعراض. قد يقترحون بعد ذلك إتباع علاج أكثر صرامة، مثل الجراحة أو التدخلات
الأخرى.