تجمع الفتق الأربي والجماع علاقة وطيدة، حيث عند حدوث الفتق غالبا ما تُثار بعض المخاوف بشأن الرغبة والوظيفة الجنسية إضافة إلى الخصوبة.

الفتق الأربي والجماع : هل يتأثر الأداء الجنسي للرجال بسبب الفتق ؟ 

تجمع الفتق الأربي والجماع علاقة قوية، حيث يحدث الفتق الإربي عندما تبرز الأنسجة الدهنية أو المعوية من خلال نقطة ضعيفة في عضلات البطن. يمكن أن يظهر ذلك على شكل تورم في أعلى الفخذ أو تضخم كيس الصفن لدى بعض الرجال. 

عند حدوث الفتق الإربي، غالبًا ما تُثار بعض المخاوف بشأن الرغبة والوظيفة الجنسية إضافة إلى الخصوبة. و حسب الدراسات السريرية، قد تؤدي بعض الأساليب الجراحية لعلاج الفتق الأربي إلى تعطيل الأداء الجنسي للذكور. وبالتالي، من الأهمية بمكان توضيح هذه المشكلات قبل العلاج، مما يتيح الراحة والفهم بشكل أفضل.

 

الرجال و الفتق الأربي

 

في منطقة أعلى الفخذ، هناك الكثير من الأعصاب والأوعية التي تمر من القناة الأربية و التي تمد القضيب والخصيتين بالدم. 

لدى بعض المرضى الذكور بعد الخضوع لعملية إصلاح الفتق باستخدام شبكة جراحية لتقوية المناطق الضعيفة، قد تتطور مضاعفات ما بعد الجراحة لأن الشبكة الجراحية يمكن أن تحفز تفاعلات وتليفًا يؤدي أحيانًا إلى تلف الأعصاب المحيطة. 

نتيجة لذلك، قد يتعارض ذلك مع الرغبة والنشاط الجنسي و يؤثر بالتالي على الجماع. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة السريرية من أجل التوصل إلى نتيجة حاسمة.

الفتق الأربي والوظائف الجنسية

 

أكدت بعض الدراسات السريرية، أن معظم المرضى الذين يعانون من فتق الأربي غير المصحوب بمضاعفات عادة ما يجدون تحسن كبير في درجة الدافع الجنسي، ووظيفة الانتصاب والرضا العام في غضون 3-6 أشهر بعد إصلاح الفتق الإربي بالمنظار. 

بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن الشبكات الجراحية سواء الخفيفة الوزن أوالثقيلة التقليدية تعطي نتائج مماثلة من حيث الرضا الجنسي وتحسين الوظيفة الجنسية.

 

جراحة الفتق والألم الذي يؤثر على الجماع

 

هناك نوعان عامان من جراحات الفتق : إصلاح الفتق المفتوح وإصلاح الفتق طفيف التوغل (بالمنظار). و نظرًا للشقوق الأصغر والأقل توغلاً للأعصاب والأنسجة المحيطة، يُعتقد نظريًا أن إصلاح الفتق بالمنظار يؤدي إلى ألم أقل ووقت تعافي أسرع. 

ومع ذلك، أشارت بعض الأدلة السريرية إلى أن المرضى الذين يخضعون لجراحة المنظار (7.8٪) لديهم معدلات أعلى من الضعف الجنسي بشكل طفيف مقارنة بأولئك الذين يخضعون للعمليات مفتوحة التقليدية.

 

الجماع بعد جراحة الفتق

 

قبل وبعد إصلاح الفتق، يقع الألم المرتبط بالجماع في المقام الأول في منطقة أعلى الفخذ وكيس الصفن. و بشكل عام، قبل الجراحة، يشتكي 23 - 32٪ من المرضى من الألم أثناء الجماع. ومن المثير للاهتمام أن الألم المرتبط بالجنس لم يزداد بعد جراحة الفتق. بدلاً من ذلك، تم الإبلاغ عن اتجاه نحو الانخفاض، و حسب بعض الدراسات يعاني 9-16 ٪ فقط من المرضى من الألم أثناء الجماع بعد العلاج. 

في معظم الحالات، يمكن للمرضى التعافي تمامًا من الألم أثناء الجماع بعد الجراحة في غضون بضعة أشهر، خاصةً إذا لم يكن لديهم أي مضاعفات بعد الجراحة. تكشف بعض الدراسات أن الألم المرتبط بالجنس يتم تخفيفه بنسبة 82٪ بعد خضوع المرضى لعملية جراحية طفيفة التوغل (المنظار). ومع ذلك، فإن الألم أثناء النشاط الجنسي يظهر عادة لدى 2.3 - 9 ٪ من المرضى بعد الجراحة، بغض النظر عن طريقة علاج الفتق.

 

الفتق الأربي وخصوبة الذكور

 

قد يؤدي الفتق في حالة المضاعفات الخطيرة إلى قطع إمداد الدم إلى إحدى الخصيتين أو كليهما مما قد يتداخل مع إنتاج الحيوانات المنوية، مما يؤدي إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية. 

في بعض الحالات، قد يتعرض الأسهر - أنبوب عضلي طويل ينقل الحيوانات المنوية الناضجة إلى الإحليل استعدادًا للقذف- إلى أضرار بسبب الفتق أو من خلال التدخل الجراحي، مما يؤثر على تدفق الحيوانات المنوية أثناء القذف. يمكن أن تسبب هذه المشكلة صعوبة بالنسبة للرجال في الإنجاب من خلال الاتصال الجنسي، حتى لو كانوا بصحة جيدة.

 

الفتق الأربي وحجم الخصية

 

لا يغير الفتق الأربي حجم الخصية. في الواقع، قد يؤدي الفتق الإربي إلى إعاقة تدفق الدم إلى جزء من الخصية المصابة (مقارنةً بالخصية الطبيعية). و بعد إصلاح الفتق، يمكن إعادة تكوين الأوعية الدموية، مما يسمح باستعادة وصول الدم إلى الخصيتين وكيس الصفن. علاوة على ذلك، لا يتسبب كل من جراحة الفتق المفتوحة أو بالمنظار في انقطاع إمدادات الدم أو إنتاج الحيوانات المنوية، وبالتالي لا يرتبطان بعقم الذكور.