تعتبر معالجة اختلاف في طول الساقين مهمة معقدة، خاصة إذا كان الفرق كبيرا. حيث يتعين على المختصين القيام بأفضل ما لديهم للحصول على أحسن النتائج الممكنة.
اختلاف الطول بين الساقين : هل يتسبب في مشاكل معقدة ؟
ما هو اختلاف الطول بين الساقين ؟
اختلاف الطول بين الساقين هي حالة عندما يكون أحد الساقين بطول مختلف عن الساق الآخر، و ذلك ناتج عن العديد من الأسباب. و هي مقسمة إلى ثلاث أسباب رئيسية :
- خلقي (منذ الولادة)
- تطوري (من مرض أو إصابة في الطفولة التي تبطئ
أو تتلف عملية النمو)
- ما بعد الكسور (كسر يؤدي إلى تقصير العظام)
لا تؤدي الاختلافات في طول الذراع عادةً إلى تغييرات في كيفية عمل الذراعين. ولكن الأمر مختلف عندما يتعلق بطول الساقين، فيمكن أن يكون مشكلة حقيقية.
من أهم مشاكل التي قد يؤدي إليها اختلاف طول الساقين نجد العرج أثناء المشي، اعوجاج العمود الفقري (الجنف)، ألم الظهر، التعب، و عدم تناسب الملابس.
ما هو علاج اختلاف طول الساقين ؟
هناك ثلاث طرق لعلاج الاختلاف في طول الساقين :
- استخدم دعامة في الحذاء
- تقصير الساق الطويلة
- إطالة الساق القصيرة
لا يحب معظم المرضى ارتداء دعامة في الحذاء. فعندما يكون اختلاف الطول ما بين 2 - 5 سم، يمكن اعتبار تقصير الساق الطويلة علاج جيد.
كيف يتم تقصير الساق إذن ؟
بالنسبة للأطفال الذين في طور النمو، يمكن تحقيق تقصير الساق الطويل من خلال إجراء بسيط طفيف يسمى فصل المشاشة (نهاية العظام). هذا يعيق النمو وهو فعال للغاية. التوقيت هو المفتاح. لذا يجب الحرص على لتوقيت المثالي لهذه الجراحة.
لدى البالغين، عملية فصل المشاشة ليست خيارًا. لتقصير الساق عند الشخص البالغ، يجب إزالة جزء من العظم جراحيًا. يتم ذلك عادةً في عظم الفخذ. أكبر ميزة لهذه الطريقة هي أنها تعادل على الفور اختلاف طول الساقين في الحالات التي يكون فيها الفرق أقل من 5 سم.
أحد الجوانب السلبية لكل من عملية فصل المشاشة والتقصير الجراحي هو أن طول المريض ينقص. لا نوصي عمومًا بالتقصير بأكثر من 5 سم.
متى يتم العكس أي إطالة الساق ؟
بالنسبة للمرضى الذين لا يرغبون في الخضوع
للتقصير أو فصل المشامة، وفي الحالات التي يكون فيها الفرق أكبر من 5 سم، فإن
إطالة الساق هي الإجراء المفضل لتحقيق طول ساقين متعادل. لكن إطالة الساق إجراء أكثر
تعقيدًا وصعوبة عند الخضوع له. لذا يجب على المرضى أن يضعوا في اعتبارهم أن عملية التقصير
هي إجراء أبسط بكثير من الإطالة. حيث يتم في الإطالة استخدام إما مثبتات خارجية أو
قضبان إطالة داخلية.
ما هو علاج اختلاف طول الساقين الشديد ؟
بالنسبة للدرجات الشديدة من الاختلاف في طول الساقين،
أو في الحالات التي يكون فيها المريض أو الأسرة غير راغبين أو غير قادرين على
مواجهة صعوبة إطالة الساق، توجد خيارات أخرى. على سبيل المثال، يمكن إجراء عملية
البتر، مما يسمح بوضع الجزء المتبقي من الساق في طرف اصطناعي. يمكن تغيير الطرف
الاصطناعي من حين لآخر و ذلك موازاة مع نمو الطفل. نسمي هذه بجراحة تركيب الأطراف
الصناعية، وهي تشمل عمليات مثل إزالة القدم، وإزالة الساق أسفل الركبة أو البتر
من مستوى الركبة.
أي طريقة علاج أختار ؟
تعتبر معالجة اختلاف في طول الساقين عملية معقدة خاصة إذا كان الفرق كبيرا. سيأخذ طبيبك الوقت الكافي للتأكد من أنك تفهم جميع خيارات متاحة لك، ثم سيقوم باختيار علاج مناسب لتلبية احتياجاتك. ستعمل أيضا مع المعالجين الفيزيائيين و هم من بين الأكثر خبرة في عملية علاج إطالة الساقين. بصفة عامة سيقوم عدة المتدخلين و مختصيين برعاية المرضى الذين يعانون من اختلاف في طول الساقين و سيساعدونهم على تحقيق أفضل نتيجة ممكنة.
